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【转载】 世卫组织关于饮食、身体活动与健康的全球战略（四）

健康饮食---生食---素食---早餐

 

52. 政府应在监测、研究和评价方面进行投资。

 

长期持续地监测主要危险因素是至关重要的。随着时间的推移，此类数据还将为分析危险因素的变化提供基础，而这些变化可归因于政策和战略方面的变化。政府也许可依靠在国家或地区级已有的系统。最初应将重点放在整个科学界公认作为身体活动有效衡量的标准指标、选定的饮食成份以及体重，以便编制全球级的对照数据。提供对国家内模式和变化有深刻了解的数据对于指导社区行动是有益的。在可能的地方，应使用其它数据来源；例如，来自教育、交通运输、农业以及其它部门的数据。

 

（1）监控和监测。

 

监控和监测是实施国家健康饮食和身体活动战略的基本手段。监控饮食习惯、身体活动模式及两者之间的相互作用；与营养有关的生物危险因素和食品成份；以及将所获得信息传递给公众，是实施工作的重要组成部分。特别重要的是要利用标准化数据收集程序和一套有效、可衡量和可使用的共同的最低指标制定方法和程序。

 

(2) 研究和评价。

 

应促进应用研究，尤其在以社区为基础的示范项目方面和在评价不同政策和干预措施方面。此类研究（如缺乏身体活动和饮食不良的原因，以及有效干预规划的主要决定因素）与行为科学家更多的参与相结合，将导致政策更加合理并确保在国家和地方级建立一支专长核心队伍。同样重要的是需要建立有效机制以评价国家疾病预防规划的有效性和成本效益以及其它部门的政策对健康的影响。需要更多信息，尤其关于发展中国家状况的信息。需要对在那里促进健康饮食和身体活动的规划进行评价并将其纳入更广泛的发展和减贫规划。

 

53. 机构能力。

 

在卫生部下面，国家公共卫生、营养和身体活动机构在实施国家饮食和身体活动规划方面起到重要作用。它们能提供必要的专长，监测发展情况，帮助协调活动，参与国际级的合作并向决策人员提供建议。

 

54. 向国家规划提供资金。

 

应查明除国家预算外的各种资助来源，以协助战略的实施。联合国千年宣言（2000 年9 月）确认，除非人民身体健康，否则经济增长是有限的。

 

控制非传染病流行的最具成本效益的干预是预防和以与这些疾病有关的危险因素为重点。因此，应将旨在促进健康饮食和身体活动的规划视作发展需要并应吸引国家发展计划的政策和财政支持。

 

国际伙伴

 

55. 国际伙伴的作用在实现全球战略的目的和目标方面，尤其对于跨国性质的问题或在单一国家行动不够时极端重要。

 

需要联合国系统各组织、政府间机构、非政府组织、专业协会、研究机构和私立部门实体之间协调一致的工作。

 

56. 制定战略的过程导致与粮农组织和儿童基金会等联合国系统其它组织以及与包括世界银行在内的其它伙伴更密切的交往。

 

在实施战略方面，世界卫生组织将发展其与粮农组织的长期合作。在这方面，粮农组织对制定农业政策作出的贡献可发挥关键性的作用。对适当的农业政策以及食品供应、获取、加工和消费开展更多研究将是必要的。

 

57. 还计划与联合国经济及社会理事会、劳工组织、教科文组织、世界贸易组织、区域开发银行和联合国大学等机构合作。

 

按照战略的目的和目标，世界卫生组织将发展和加强伙伴关系，包括通过建立和协调全球和区域网络，以便传播信息，交流经验并向区域和国家行动提供支持。世界卫生组织建议建立联合国系统内伙伴的特设委员会以确保持续的政策一致性和利用各组织的独特优势。伙伴们可在以宣传、筹资、能力建设和合作研究等领域为目标的全球网络内发挥重要作用。

 

58. 国际伙伴可通过如下方面参与实施全球战略：

 

对改善饮食和身体活动的综合性部门间战略作出贡献，例如包括在减贫规划中促进健康饮食

 

制定预防营养缺乏症的准则，以便统一今后预定预防和控制非传染病的饮食和政策建议

 

与国家机构合作，促进起草国家饮食和身体活动准则

 

合作发展、检验和传播社区参与的典范，包括地方食品生产、营养和身体活动教育以及提高消费者认识

 

促进将与饮食和身体活动有关的非传染病预防和健康促进政策纳入发展政策和规划

 

促进以奖励为基础的办法，以鼓励慢性病预防和控制。

 

59. 国际标准。

 

通过采用国际规范和标准，特别是由食品法典委员会制定的规范和标准，可加强公共卫生努力。进一步发展的领域可包括：加贴标签以便消费者能更加了解食物的益处和成份；采取措施尽可能减少市场营销对不健康饮食模式的影响；增加关于健康消费模式的信息，包括采取措施增加水果和蔬菜的消费；以及关于产品营养质量和安全性的生产和加工标准。按照法典的规定，应鼓励政府和非政府组织的参与。

 

民间社会和非政府组织

 

60. 民间社会和非政府组织在影响涉及健康饮食和身体活动的个人行为及组织和机构方面可发挥重要作用。

 

它们可帮助确保消费者要求政府为健康的生活方式提供支持，并要求食品工业界提供健康的产品。非政府组织如与国家和国际伙伴合作，可有效地支持战略。民间社会和非政府组织尤其可：

 

领导基层动员和提倡将健康饮食和身体活动列入公共议程

 

支持广泛传播关于通过平衡健康的饮食和身体活动预防非传染病的信息

 

组成网络和行动团体以促进健康食品的可及性和身体活动的可能性，并提倡和支持促进健康的规划和卫生教育运动

 

组织激励行动的运动和活动

 

强调政府在促进公众健康、健康饮食和身体活动方面的作用；监测实现目标方面的进展；以及监测私立部门实体等其它利益相关方面并与它们一起开展工作

 

在促进实施全球战略方面发挥积极的作用

 

做出贡献，将知识和证据付诸实施。

 

私立部门

 

61. 私立部门可以是促进健康饮食和身体活动方面的一个重要行动者。

 

食品工业界、零售商、饮食公司、体育用品生产商、广告和娱乐界、保险和银行集团、制药公司和媒体均可作为负责任的雇主和健康生活方式的倡导者发挥重要作用。在实施旨在传播积极一致信息以促进综合努力并使之能鼓励健康饮食和身体活动的措施方面，它们都可成为与政府和非政府组织合作的伙伴。由于许多公司在全球运作，国际合作至关重要。与工业界的合作关系早已导致与饮食和身体活动有关的许多有利结果。食品工业采取的减少加工食品脂肪、糖和盐含量以及每份食品的量、更多地引进创新、健康和富有营养选择的行动以及对目前市场营销做法的审查可加快在全世界取得健康成果。对食品工业和体育用品生产商的具体建议包括如下：

 

根据国家准则和国际标准以及全球战略的总目标促进健康饮食和身体活动

 

限制现有产品中饱和脂肪、转脂肪酸、游离糖和盐的含量

 

继续开发和向消费者提供可负担得起的、健康的和有营养的选择

 

考虑引进营养价值更高的新产品

 

向消费者提供充足的和可理解的产品与营养信息

 

开展负责任且支持战略的市场营销，特别在尤其向儿童宣传和市场营销饱和脂肪、转脂肪酸、游离糖或盐含量高的食品方面

 

使用简单、明确和一致的食品标签和以证据为基础的健康声称，这将有助于消费者对食品营养价值做出知情和健康的选择

 

向国家当局提供关于食品构成的信息

 

协助制定和实施身体活动规划。

 

62. 工作场所是健康促进和疾病预防的重要环境。

 

为减少接触危险，必须向人民提供机会以便在工作场所作出健康的选择。此外，由非传染病引起的发病对雇主的代价正在迅速增加。工作场所应使之有可能作出健康的食品选择并支持和鼓励身体活动。

 

后续行动和未来发展

 

63. 世界卫生组织将报告在实施全球战略方面及在实施国家战略方面取得的进展，其中包括下列方面：

 

饮食习惯和身体活动的模式和趋势以及有关的主要非传染病危险因素

 

评价改善饮食和增加身体活动政策和规划的有效性

 

在实施战略时遇到的制约或障碍及为克服这些制约或障碍所采取的措施

 

在本战略的框架内采取的立法、实施、行政、财政或其它措施。

 

64. 世界卫生组织将在全球和区域级开展工作以建立监测系统并制定饮食习惯和身体活动模式的指标。

 

结束语

 

65. 在世界卫生组织的支持和领导下，必须制定、实施和监测以现有最佳科学证据和文化背景为基础的行动。但是，动员所有全球利益相关方面联合力量、资源和专长的真正多部门办法对于持续进展极其重要。

 

66. 饮食和身体活动模式方面的改变将是逐步的，并且国家战略将需要一项长期和持续疾病预防措施的明确计划。然而，在采取有效干预时，危险因素和非传染病发病率方面的变化可极其迅速地发生。因此，国家计划还应有可实现的短期和中期目标。

 

67. 一切有关方面实施本战略将有助于人民健康的持久和重大改善。

 

第八次全体会议，2004年5月22日

 

A57/VR/8

 

 

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